УКРМЕДПОСТАЧ - Новости
02.03.2008
ПОСМОТРЕТЬ ПРАЙС-ЛИСТ "УКРМЕДПОСТАЧ"
01.03.2008
Zhermack – один из мировых лидеров среди разработчиков и производителей высокотехнологичных стоматологических слепочных материалов и продуктов лабораторного применения.
12.06.2007
GRANDIO – УНИВЕРСАЛЬНЫЙ РЕСТАВРАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ НА ОСНОВЕ НАНОТЕХНОЛОГИЙ
23.05.2007
ЗУБНОЙ ПРОТЕЗ - ДОСТИЖЕНИЕ ЭСТЕТИКИ
14.05.2007
Фторосодержащий лак "Бифлюорид 12" и индивидуальная профилактика заболеваний полости рта
Архив новостей
Новости
12.06.2007
GRANDIO – УНИВЕРСАЛЬНЫЙ РЕСТАВРАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ НА ОСНОВЕ НАНОТЕХНОЛОГИЙ
Использование современных светоотверждаемых композитов для реставрации фронтальной и боковой группы зубов сегодня уже стало в стоматологии традиционным. Вместе с тем наряду с очевидными преимуществами этих материалов стоматологов по-прежнему волнуют проблемы сохранности краевого прилегания, полимеризационной усадки и биосовместимости, устойчивости к истиранию.Как известно, физико-механические свойства композитов в значительной степени зависят от размера и свойств неорганического наполнителя, предопределяющих долговечность выполненных реставраций.Новый реставрационный материал Grandio (VOCO) благодаря инновационной нанотехнологии сочетает высокие механические свойства за счет большой доли наполнителя (87 вес. %) и отличные эстетические качества, обусловленные размером частиц наполнителя. Материал пластичен, прост в использовании, показан для восстановления всех групп зубов.Остановимся подробнее на физико химических свойствах нового нанокомпозита, подтверждающих вышеприведенные клинические преимущества.Наногибридный материал Grandio состоит из органической матрицы и неорганического наполнителя. Традиционно органическая матрица представлена BisGMA, UDMA, TEGDMA, а в качестве инициатора полимеризации используется камфорохинон. Инновация фирмы «VOCO» в неорганической фазе, которая представлена частицами наполнителя двух видов: мельчайших стеклокерамических частиц размером в миллионные доли мм (1 ?m), которые обеспечивают построение «каркаса» материала и, соответственно, определяют его консистенцию и обеспечивают радиопаковость; наночастиц SiO2 размером 20–60 nm, которые, заполняя пространства между микронаполнителем, обеспечивают максимальную плотность наполнения материала и, соответственно, уменьшение содержания органических смол (рис. 1), что определяет высокие эстетические свойства композита и легкость полировки (рис. 2).Таким образом, благодаря нанотехнологии в композитном материале Grandio достигается максимально высокий уровень содержания наполнителя (87,0 % по весу и 71,4 % по объему) по сравнению с известными современными композитами (рис. 3).
Особенности структуры материала, связанные с высоким содержанием наполнителя, обеспечивают высокие механические свойства, устойчивость к действию жевательных сил, долговечность выполненных реставраций. Так, предел прочности на изгиб составляет 161 МПа/см2. Повышенная поверхностная прочность и сферическая форма частиц наполнителя обеспечивает низкую истираемость материала (18 ?m при 200000 циклов) по сравнению с известными светоотверждаемыми композитами (рис. 4). Указанные свойства материала получили подтверждение при исследованиях, проведенных Dabanoglu A. (2003), который показал, что высокое наполнение материала в комбинации с маленькими размерами частиц наполнителя сокращает истираемость почти на 50 % по сравнению с менее наполненными композитами.Проблема полимеризационной усадки, характерная для традиционных композитных материалов, решена благодаря особенностям используемого наполнителя в наногибридном материале Grandio. Объемная усадка составляет 1,57 %, что существенно ниже по сравнению с другими современными композитами (рис. 5).Сочетание минимальной усадки с высокой прочностью связи между наногибридным композитом Grandio и тканями зуба приводит к высокому качеству краевого прилегания. Так, адгезия к эмали составляет 32 МПа, к дентину – 29,8 МПа. Стабильность и высокое качество краевого прилегания реставраций, выполненных из наногибридного композита Grandio, были подтверждены исследованиями Blunk U. (2002), показавшими высокую сохранность краевого прилегания (в 95 % случаев) в полостях II и V классов при использовании Grandio/Solobond M. Впоследствии эти результаты были подтверждены результатами исследований, проведенных Krejci I. (2003), а также исследованиями Ernst C.P. (2003), что выдвигает Grandio на лидирующие позиции среди большинства новейших композитов. Заслуживают внимания данные, которые показали, что адгезивные системы тотального протравливания, такие как Admira bond, Solobond M, обеспечивают более высокий процент сохранности краевого прилегания, чем самопротравливающиеся адгезивные системы (рис. 6).Таким образом, очевидно, что стабильный уровень краевого прилегания к эмали и дентину реставрации, выполненной из наногибрида Grandio, достигается благодаря его низкой усадке и оптимальному коэфициенту теплового расширения, который препятствует возникновению внутренних напряжений. В сочетании с высокой механической прочностью это гарантирует отличное качество и долговечность реставраций, выполненных из данного материала.В настоящее время наногибридный композит Grandio выпускается в практичных дозирующих шприцах и в капсулах для прямой аппликации. Гамма из 14-ти оттенков по шкале VITA существенно облегчает работу врача при выборе цвета и позволяет восстановить коронку зуба с полной имитацией его твердых тканей (эмали и дентина) по цветовым оттенкам и степени прозрачности, обеспечивая успешную реставрацию как фронтальной, так и боковой группы зубов.
Рекомендуемые показания к применению:• пломбирование кариозных дефектов I–V классов по Блэку;• восстановление фронтальных зубов после травм;• облицовка измененных в цвете фронтальных зубов;• коррекция формы и цвета зубов для улучшения эстетики;• шинирование подвижных зубов;• починка фасеток;• моделирование культи под коронку;• композитные вкладки.Grandio Flow – текучий композит, разработанный на основе наногибрида Grandio, содержит 80,2 % наполнителя, что на 15 % больше, чем у других жидкотекучих материалов. Высокое содержание наполнителя обусловливает снижение полимеризационной усадки материала на 35 % по сравнению с аналогичными материалами. При этом прочность на разрыв у материала Grandio Flow на 50 % выше. Благодаря высокой плотности наполнителя Grandio Flow, с одной стороны, обладает физическими свойствами гибридного композита, а с другой, благодаря наличию наночастиц, проявляющих свойства текучести, материал имеет хорошие реологические свойства характерные для жидкотекучего материала. В настоящее время Grandio Flow выпускают в восьми оттенках, создавая, таким образом, основание для его использования при эстетичном пломбировании пришеечных полостей, поскольку он полностью решает проблему «Abfraction» в полостях V класса. Кроме того, его с не меньшим успехом можно использовать для пломбирования клиновидных дефектов, маленьких вестибулярных полостей и полостей на оральных поверхностях, для герметизации фиссур, а также для восстановления пломб и облицовок. Помимо этого, Grandio Flow идеален для Lining-техники пломбирования.Алгоритм работы с наногибридным композитом Grandio в целом соответствует общепринятым правилам работы с композитами светового отверждения. Однако необходимо сделать акцент на некоторых нюансах. Так, поверхность зуба, подлежащего пломбированию, необходимо очистить не содержащей фтора чистящей пастой Klint (VOCO). При выборе оттенка цветовую шкалу материала Grandio и очищенную поверхность зуба необходимо увлажнить, основным ориентиром считая цвет тела коронки зуба.Препарирование полости необходимо проводить по правилам адгезивной техники, т. е. в пределах здоровых тканей зуба. С этой целью рекомендуется использовать Caries Marker (VOCO). При восстановлении дефектов некариозного происхождения достаточно удалить только беспризменный слой эмали. В заключение полость очистить и высушить. Для этого рекомендуется использовать специальные средства – Sikko Tim (VOCO), которые не только высушивают и обезжиривают, но и дезинфицируют отпрепарированные поверхности эмали и дентина. Для изоляции зуба рекомендуется применение коффердама. При близком расположении пульпы необходимо апплицировать прокладку на основе гидрооксида кальция (например, Calcicur, Calcimol, Calcimol LC (VOCO)).Протравливание Vococid-гелем проводят по технике тотального протравливания. На поверхность эмали наносят слой Vococid-геля (содержит 35 % ортофосфорной кислоты) на 30 с, на дентин – максимум на 15 с. Длительность протравливания необходимо увеличить в случаях сохранения на эмали кутикулы, после фторирования эмали, а также в случае, если это эмаль зуба с девитализированной пульпой. После тщательного промывания полости и просушивания с помощью аппликатора Micro Tim (VOCO) на 30 с наносят адгезивную систему Solobond M, слегка раздувают струей воздуха и затем полимеризуют в течение 20 с светом галогеновой лампы. Наногибридный композит Grandio совместим с любыми светоотверждаемыми бондинговыми системами.При пломбировании полостей на контактных поверхностях необходимо наложить прозрачную матрицу и светопроводящие клинья. Затем апплицируют нанокомпозит Grandio выбранного цвета и адаптируют подходящим инструментом. После этого проводят полимеризацию в течение 20 с для эмалевых оттенков и 40 с для опаковых оттенков. При толщине пломбы более 2 мм материал необходимо апплицировать и отверждать послойно. Последний слой материала полимеризуют 60 с.При пломбировании полостей II–IV классов по Блэку рекомендуется использовать Lining технику, при которой на придесневую стенку наносят первый слой Grandio Flow, поскольку он более текучий и обеспечивает более плотное краевое прилегание к эмали придесневой стенки. Толщина слоя не должна превышать 1 мм – для лучшей полимеризации, поскольку расстояние до световода может составлять 5 мм и более в зависимости от глубины полости.Обработку и полировку пломбы можно проводить сразу же после удаления матриц, клиньев и т. п. под охлаждением (алмазными финирами, полировочными дисками). В завершение границу пломба/ эмаль, а лучше весь зуб, покрыть фторсодержащим лаком, таким как Bifluorid 12 (VOCO).Приводим клинический пример использования наногибридного композитного материала Grandio (рис. 7–12):Приведенные физико химические и эстетические свойства наногибридного композитного материала Grandio указывают на его несомненные клинические преимущества, а следовательно, – широкие показания к применению. Не вызывает сомнения, что он займет достойное место в повседневной практике наших стоматологов.Г.Ф. Белоклицкая, Т.И. ДзицюкИнститут стоматологии НМАПО им. П.Л. Шупика
Логин
Пароль
Войти
Регистрация
Наши партнеры: : Навигатор стоматологии
black decker
8800 gold
isdn
man
alfa laval
-